Рак на белите дробови, имунотерапија и цревен микробиом

Здравје на цревата и третман на рак на белите дробови: што покажува новото истражување

Кога зборуваме за рак на белите дробови, обично се фокусираме на белите дробови.

Но, новите истражувања сугерираат дека цревата може да играат улога и во тоа како функционираат некои третмани.

Цревниот микробиом е заедница на бактерии и други микроби кои живеат во дигестивниот систем. Овие микроби помагаат во регулирањето на имунолошкиот систем. Бидејќи имунотерапијата делува така што го активира имунолошкиот систем за напад на ракот, истражувачите се прашуваат дали цревниот микробиом би можел да влијае на резултатите од третманот.

Ова е сè уште област на активно истражување. Но, досегашните наоди се интересни.

Зошто цревата може да бидат важни

Голем дел од имунолошкиот систем е сместен во цревата. Бактериите што живеат таму постојано комуницираат со имунолошките клетки. Тие помагаат во нивното тренирање и влијаат на тоа колку силно ќе реагираат.

Имунотерапевтските лекови, како што се инхибиторите на имунолошките контролни точки, се потпираат на способноста на имунолошкиот систем да ги препознава и напаѓа клетките на ракот. Ако имунолошкиот систем е под влијание на цревниот микробиом, има смисла да се истражи дали цревните бактерии би можеле да влијаат на тоа колку добро делуваат овие лекови.

Неколку студии за различни видови на рак покажаа дека луѓето со поразновиден цревен микробиом имаат тенденција подобро да реагираат на имунотерапија. Разновидноста едноставно значи поширок спектар на различни видови бактерии.

Истражувачите, исто така, забележале дека неодамнешната или повторената употреба на антибиотици со широк спектар, кои можат да ја намалат разновидноста на цревните бактерии, понекогаш се поврзува со полоши исходи кај луѓето кои примаат имунотерапија. Ова не значи дека антибиотиците треба да се избегнуваат кога е потребно. Тоа едноставно нагласува колку се поврзани овие системи.

Неодамнешна студија за напреднат рак на белите дробови

Неодамнешна студија објавена во ESMO Open ги испитуваше луѓето со напреднат неситноклеточен карцином на белите дробови кои примаат двојна имунотерапија.

Пред да започне третманот, беа собрани примероци од столицата за да се анализира цревниот микробиом. Потоа, истражувачите ги следеа луѓето со текот на времето за да видат колку добро реагира нивниот рак и колку долго третманот ја контролира болеста.

Студијата покажа дека луѓето со поголема разновидност на цревниот микробиом имале поголема веројатност да реагираат добро на третманот. Нивните тумори, исто така, покажале повисоки нивоа на одредени имунолошки клетки кои помагаат во нападот на ракот.

Истражувачите сугерираа дека цревниот микробиом може да влијае на тоа како имунолошкиот систем се однесува во самиот тумор.

Што значи ова во пракса

Важно е да се биде јасен што значи ова, а што не.

Сè уште немаме тест за микробиом што рутински се користи во клиниките за рак на белите дробови. Исто така, немаме докажани планови за исхрана, додатоци во исхраната или пробиотици кои гарантирано ќе ги подобрат резултатите од имунотерапијата.

Ова истражување не ги менува моменталните упатства за третман.

Она што го покажува е дека третманот на ракот на белите дробови е посложен од само она што се случува во туморот. Поширокиот имунолошки систем и цревната средина исто така може да бидат важни.

Во иднина, анализата на цревниот микробиом би можела да стане дел од поперсонализиран пристап кон третманот. Засега, тоа останува ветувачка област на истражување.

Грижа за цревата за време на третманот

Не постои единствена диета за која е докажано дека го подобрува одговорот на имунотерапијата кај ракот на белите дробови. Општите совети сè уште важат. Важно е да се јаде балансирана исхрана, доколку е можно, да се остане хидриран и да се разговара за какви било додатоци во исхраната со вашиот онколошки тим.

Никогаш не започнувајте или прекинувајте лекови, вклучително и антибиотици, без да разговарате со вашиот медицински тим.

Поголемата слика

Прецизната медицина кај ракот на белите дробови досега се фокусираше на тестирање на тумори и биомаркери како што се EGFR и ALK. Микробиомот додава уште еден слој на оваа слика.

Нè потсетува дека телото функционира како поврзан систем. Белите дробови, имунолошкиот систем и цревата не се одвоени еден од друг.

Истражувањата се во тек. Како што се појавуваат повеќе податоци, подобро ќе разбираме дали здравјето на цревата може безбедно и значајно да се интегрира во грижата за ракот на белите дробови.

Засега, клучната порака е оваа: научниците сфаќаат дека цревата може да влијаат на тоа како функционираат некои третмани за рак на белите дробови. Тоа е област што вреди да се следи.